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北京：今年將優化預約掛號統一平臺和二三級醫院預約掛號服務
北京：今年將優化預約掛號統一平臺和二三級醫院預約掛號服務
雲巔牧場
（原標題：北京：今年將優化預約掛號統一平臺和二三級醫院預約掛號服務）
新京報訊3月20日，北京市衛健委發佈《北京市2024年改善醫療服務工作方案》，其中提到，全市二級以上醫療機構非急診全面預約就診，預約就診時間精確到30分鐘以內。優化北京市預約掛號統一平臺和二三級醫院預約掛號服務，醫院自有渠道要和平臺實現“五統一”，今年實現200家以上二三級醫院與平臺號源直連、信息共享。以下爲方案全文：
北京市2024年改善醫療服務工作方案
爲深入貫徹落實國家衛生健康委、國家中醫藥局《關於開展改善就醫感受提升患者體驗主題活動的通知》（國衛醫政發〔2023〕11號），結合《關於印發〈北京市改善就醫感受提升患者體驗主題活動實施方案（2023-2025年）〉的通知》（京衛醫〔2023〕49號）要求，制定2024年改善醫療服務工作方案。
一、工作要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，堅持以人民爲中心的理念，以切實改善人民羣衆看病就醫感受爲目標，聚焦學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育調查研究中發現的重點問題和“接訴即辦”市民反映的醫療服務突出問題，以患者需求爲中心、以服務提升爲目標，以“三醫”聯動信息化建設爲支撐，全面梳理醫療服務流程，着力推進優化服務創新舉措，持續優化資源配置，改善就醫體驗。
二、重點任務
（一）優化門急診服務，提升就醫體驗
1.優化預約掛號服務。全市二級以上醫療機構非急診全面預約就診，預約就診時間精確到30分鐘以內。優化北京市預約掛號統一平臺（以下簡稱“平臺”）和二三級醫院預約掛號服務，醫院自有渠道要和平臺實現“五統一”，今年實現200家以上二三級醫院與平臺號源直連、信息共享。二三級醫院要多渠道宣傳預約掛號流程，展示出診專家實名信息和專業特長，提供線上智能或人工導診服務，方便患者精準選擇掛號科室；優化掛號流程，簡化綁定身份信息等操作環節；在相應就診單元內，做好患者檢查檢驗結果回報後的結果解讀服務。
2.深化預約轉診服務。深入推進醫聯體建設，促進優質醫療資源下沉，22家市屬醫院在醫院常規放號週期2周前，按比例爲外地來京患者、診間預約轉診患者預留號源後，將全部可預約門診預約號源通過基層預約轉診平臺向各區域醫療中心、社區衛生服務機構投放，全力保障家庭醫生預約轉診號源需求，方便羣衆就近就醫。以醫聯體爲載體，暢通雙向轉診渠道，優化醫療服務流程，爲醫聯體內居民提供一體化的醫療衛生服務。
3.完善預約檢查模式。對於診斷明確且因相同疾病就診的複診患者，可通過互聯網診療平臺、互聯網醫院或預約診療平臺，預約複診所需的檢查檢驗，並根據檢查檢驗出結果時間匹配複診號源，減少患者來院次數。鼓勵三級醫院或醫聯體核心醫院將一定比例的預約檢查權限下放給家庭醫生，發揮家庭醫生在預約檢查方面的作用，方便患者預約檢查。
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4.優化候診導診工作。二三級醫院要結合臨牀專科及患者特點，對正常時段就診、未按照建議預約時段早到、遲到過號、檢驗檢查結果回報繼續就診的患者進行精細化分類管理，不斷完善科學合理的候診叫號規則。加強對候診叫號規則的宣傳，引導患者按照建議預約時段合理安排就診時間。在30家以上醫院實現線上查詢候診排隊叫號順序。
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5.拓展“一櫃通辦”服務。豐富三級醫院門診“一站式”服務中心業務範圍，整合蓋章審覈、諮詢引導、人工預約、便民設備租借等服務功能，方便患者“一站式”就近辦理，減少往返跑路，力爭實現“一櫃通辦”，減少多次排隊。
（二）提升住院服務，打通就診難點
6.提高日間手術服務數量。三級醫院要加強日間手術管理制度，不斷拓展日間醫療服務範圍，持續優化日間手術服務，在門診診間完成日間手術申請與預約，不斷提高日間手術佔擇期手術的比例，降低住院需求負擔。三級醫院繼續做好爲基層醫療衛生機構開通日間手術綠色通道，打造手術患者分級診療新模式。
7.優化入出院辦理流程。二三級醫院要建立患者入出院服務中心，建立住院患者多種身份識別方式，優化入出院流程，提供入院手續辦理、醫保審覈、出院結算、檢查檢驗預約、出院患者健康教育等“一站式”服務，條件允許的醫院可積極探索患者網上自助辦理入院手續。二三級醫院可在診間開具電子住院單，住院申請預約在門診、住院處、病房實時共享，主動向患者推送住院等候信息；積極推廣住院費用預結算、牀旁結算、“當日出院、當日結算”、在線結算、雲端打印病歷等減少患者往返辦理時間的舉措，住院費用清單完整、條目清楚，提升住院費用合理性。
8.試點“全院一張牀”管理。鼓勵有條件的醫院對住院牀位統一管理，對全院牀位進行集中管理、統一調配。以市屬三級醫院爲重點，設立或指定專門部門作爲全院牀位收治管理機構，利用信息化技術，加強牀位統一管理，提高牀位使用效率；建立急診患者會診收治機制和科室牀位動態調整機制，打通急診患者的收住院通道，確保有限的牀位資源得到充分利用，提升醫療運行效率，緩解患者“住院難”問題。醫院應同步完善跨科收治患者的管理制度和科室職責，避免出現管理盲區。
9.完善住院醫療服務。縮短術前等待時間，鼓勵有條件的醫療機構對診斷明確、病情相對穩定，經評估符合住院指徵、行擇期手術的患者，在患者入院前完成術前檢查檢驗，縮短入院後術前等待時間。以市屬三級醫院爲重點，推廣普及分娩鎮痛等疼痛管理模式。健全完善科學合理的陪同、陪護、探視管理制度，滿足患者及家屬住院需求。鼓勵有條件的醫院和開設新院區的醫院根據實際情況適當增加單人、雙人病房數量，改善住院病房環境。
10.改善住院膳食和便民服務。二三級醫院（除兒童、精神專科醫院）要積極開展線上點餐工作，滿足患者多元化用餐需求。以市屬醫院爲重點，推進食堂全部實現明廚亮竈，提高食堂操作間規範化管理水平，確保食品安全。持續改善膳食服務品質，推進醫院開展膳食滿意度調查，及時發現不足，積極開展主動治理，提高膳食滿意度。鼓勵有條件的醫院在院內提供超市、便利店、咖啡廳等便民服務。
（三）發揮信息化作用，豐富服務內涵
11.不斷完善信息公開服務。各醫療機構特別是醫療美容機構要通過網站、微信公衆號、APP、公示欄、電子屏、宣傳冊、展板等多種形式，爲患者提供費用清單、費用預存情況、醫師簡介、出診信息、科室情況介紹、預約掛號方式流程等，實現門診和住院信息實時自助查詢服務，充分保障羣衆看病就醫的知情權。
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12.推進醫療信息互通共享。優化檢驗檢查服務，加強檢查檢驗相關專業質量控制和管理，實現170家以上二三級醫院檢查檢驗報告和醫療影像線上查詢。二三級醫院要按照市衛生健康委制定的檢驗檢查結果互認工作實施方案，全面推進檢查檢驗結果互認、電子病歷共享應用，實現醫生工作站共享調閱相關數據資料，提升醫療資源利用率。
13.加強醫院信息化建設。二三級醫院要加大智慧醫院建設力度，結合本機構實際，簡化預約診療和互聯網診療頁面，設置智能語音和助老服務模塊，通過多種渠道方便老年患者獲得在線診療服務；拓寬醫院自有掛號渠道與醫保結算渠道，以市屬醫院爲重點，實現醫保患者線上便捷繳費。積極探索運用人工智能技術改善患者就醫體驗，併爲臨牀診療服務提供高質量輔助，提升醫療服務質量和效率。
14.優化互聯網醫療服務。按照全市統一部署，推進二三級醫院接入全市互聯網醫院服務平臺。拓展互聯網診療服務內涵，從線上複診、預約掛號、開具處方、藥品配送、檢查檢驗預約查詢、繳費等傳統診療服務向診前的健康管理、健康諮詢、健康評估、疾病篩查以及診後的患者隨訪、慢病管理等全流程服務延伸，解決患者線下診療的痛點難點。
15.推廣使用財政醫療收費電子票據。拓寬財政醫療收費電子票據使用覆蓋面，推進二三級醫院提供電子票據服務，逐步實現市屬醫院門（急）診特殊病、留觀等患者開具財政醫療收費電子票據適用範圍全覆蓋；逐步推進醫院通過自助設備、人工窗口等不同方式爲患者提供財政醫療收費電子票據打印服務。
16.更新罕見病診療機構名單併發布地圖。按照國家衛生健康委對外公佈的第二批罕見病目錄的86個疾病名稱，對北京轄區內的醫療機構開展診療能力調查，綜合第一批罕見病診療機構及科室名單，更新北京市的罕見病診療機構及科室名單，併發布地圖，方便患者詢診就醫，並接受社會監督。
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三、工作要求
（一）加強組織領導
各區衛生健康行政部門要充分認識改善醫療服務的重要作用，加強對此項工作的組織領導，督促醫療機構落實各項工作舉措，及時研究解決發現的問題，提升患者就醫體驗。相關工作成效將納入公立醫院績效考覈、醫院等級評審、評優評先等工作。
（二）保障工作效果
各醫療機構要結合《北京市改善就醫感受提升患者體驗主題活動實施方案（2023-2025年）》和2024年“三醫”領域三項清單，逐條逐項進行梳理，全面開展現狀調研，切實摸清底數，查找突出問題，研究措施辦法，確保各項措施紮實推進、取得實效。
（三）加強宣傳指導
各區衛生健康行政部門要加強對醫療機構改善醫療服務的監督指導，及時挖掘宣傳先進典型，營造行業內外開展改善醫療服務工作的良好氛圍，充分調動醫務人員主動提升醫療服務的積極性。市衛生健康委將通過“四不兩直”等方式，開展改善醫療服務工作落實情況的督導檢查，進行問題點評反饋和先進典型的宣傳，推動改善醫療服務工作取得實效。
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哈佛營養學家：4種有益大腦健康的飲食方式
圖片來源：Shutterstock
【編譯／樂羽嘉；圖片／Shutterstock】
你吃什麼食物，都會反映在你的健康上。我們愈瞭解飲食對免疫、長壽甚至心理健康的影響，愈瞭解這句話的道理。
哈佛大學訓練的營養治療師、《用食物平靜心靈》（Calm Your Mind with Food，暫譯）作者奈杜醫師（Dr. Uma Naidoo）指出，「很多人不瞭解，我們吃的食物會影響到心靈健康。」
「我們吃的食物消化後，會與腸道菌羣中數以兆計的微生物互動，分解成各種不同的物質，而後經過時間的累積，會影響我們的心理健康。如果我們吃了一些不那麼健康的食物，腸道可能會發炎。」
奈杜說，腸道發炎可能造成數種不利心理健康的症狀，包括焦慮。
她表示，「藉由調整成更健康的飲食方式，實際上有助舒緩這些症狀。」
以下是4種你有助大腦健康的飲食方式：
1.多吃纖維
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奈杜說，「簡單的第一步，就是在飲食裡添加更多纖維。」
根據2021年刊登於《輔助與另類療法》（Complementary Therapies in Medicine）期刊的研究表示，「增加總膳食纖維攝取量」與降低罹患憂鬱症的機率有關。
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奈杜表示，從飲食中獲取纖維的最佳方式是攝取以植物爲主的食物。
富含纖維的好食物包括：.
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色彩繽紛的蔬菜，如綠葉蔬菜
豆莢類
奇亞籽
健康全穀食物
2.多酚
奈杜指出，吃各種富含多酚的彩色食物，相當於讓你的飲食成爲「彩色萬花筒」。不同顏色的不同植物和蔬菜，代表腸道微生物所需要的多樣性。
富含多酚的食物包括：
胡蘿蔔
藍莓
草莓
堅果，尤其是榛果和核桃
黑橄欖
奈杜說，「這些食物都非常重要，因爲它們具有抗發炎、抗氧化的特質和纖維，加上許多我們身體需要的微量營養素。」
一盎司的核桃含有2.5克的ALA，也就是一種在身體和大腦中建立細胞膜的Omega-3脂肪酸。堅果是大腦的營養食品，《營養、健康與老化雜誌》刊登的研究已經證實，每天攝取10克以上的堅果，與認知功能改善、降低認知衰退風險有關，有助於保持思維敏捷。
奈杜建議多樣化食用堅果，每天吃最多1/4杯，以免卡路里累積。
3.富含益生菌的食物
腸道健康對大腦非常有益，我們的腸道熱愛益生菌。你可以透過發酵食物獲得更多健康益生菌。
根據奈杜，史丹佛大學研究者們幾年前在頗具聲譽的期刊《Cell》上刊登一篇研究，證明了在飲食中添加發酵食品能降低發炎。
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奈杜建議找出你喜歡的發酵食品，不管是克非爾（高加索的發酵牛奶飲料）、泡菜、優格還是康普茶。
4.使用更多草本植物和香料
奈杜指出，改善腸道健康、促見大腦健康最簡單的方式之一，就是添加更多香料和草本植物到你的飲食當中。她說，「很多人時常忽略了這件事。」
奈杜說，「香料和不同種類的新鮮草本植物，富含植物多酚、抗氧化劑、抗發炎物質。」
她建議往餐點裡添加：
薑黃和一撮黑胡椒
辣椒中的辣椒素
薄荷
牛至
香菜
百里香
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姜
大蒜
奈杜說，這些調味料能給食物添加風味和深度，像煮湯、烤蔬菜或是搭配鮭魚吃。
（資料來源：CNBC、umanaidoomd）
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原文出處：https://blog.coolhealth.com.tw/2024/02/20/obesity-and-sleep-apnea
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韓國已有9275名實習和住院醫生遞交辭職申請
韓國已有9275名實習和住院醫生遞交辭職申請
我们的真人秀
关于我家丈夫太可爱这件事
格隆匯2月22日｜韓國保健福祉部當地時間22日通報，截至21日22時，韓國100家大型綜合醫院中，已有9275名實習和住院醫生遞交辭職報告，佔這些醫院以上醫生羣體的74.4%，其中8024人離崗。韓國保健福祉部稱已向離開工作崗位的6038名醫生髮布覆診命令。
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如何通過跳繩提高跑步效率 參考3條建議
如何通過跳繩提高跑步效率 參考3條建議
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本站體育3月5日報道：
跳繩不僅適合孩子，它還是一種有效且輕便的健身工具，既可以進行熱身訓練，又能夠帶來高強度的鍛鍊。
跳繩有很多好處，它是一項有氧運動，可以提高協調性，促進新陳代謝，並讓你瘋狂出汗。
舊金山州立大學運動機能學教授詹姆斯·巴格利表示：“跳繩可以讓跑步者充分熱身，並進行有效的交叉訓練。隨着跳繩的節奏，你的新陳代謝速度能比休息時增加10到12倍，這相當於每小時6到7英里的速度進行慢跑。”
因此，當你時間緊迫，處於寒冷的冬天或外面下雨、天黑時，它都是最理想的有氧運動。巴格利說：“你可以使用最少的設備在狹小的空間內跳繩，這在天氣惡劣時會很有幫助。”
跳繩與快速奔跑一樣具有挑戰性，但你也可以放慢速度僅將其用作熱身。來自紐約的專業拳擊手岡薩雷斯表示，“許多拳擊手都利用跳繩運動來進行熱身以及進行高強度有氧運動。不斷的跳躍將增強你的小腿、臀肌，而它們都是可以幫助你提高跑步速度的肌肉。”
如同跑步一樣，你的身材很重要，因此在開始之前，請遵循以下提示：跳起來而不是向後踢腳，雙腳輕盈以保持節奏。
鍛鍊1：適合初學者的跳繩練習
步法是基礎，但你仍會鍛鍊心臟、腿部、手臂等。
跳繩：3分鐘
俯臥撐：30秒
跳繩：3分鐘
登山者：30秒
跳繩：3分鐘
短跑運動員仰臥起坐：30秒
重複1次
鍛鍊2：單腿跳繩練習
齐齐哈尔市龙沙区原区长曲文珣被查原因公布：插手项目招投标并涉嫌受贿
這項運動以單腿間隔跳來挑戰你的平衡能力，並以高膝蓋提高你的心率。開始之前，請先進行5到10分鐘的快速預熱。
跳繩：3分鐘
10個深蹲，10個俯臥撐，10個仰臥起坐
高膝跳繩：30秒
10個Plyo深蹲
高膝跳繩：30秒
10個俯臥撐
高膝跳繩：30秒
10 Burpees
跳繩（僅左腳）：30秒
等到日本又改款！Fuso Canter新堅達適應法規調整配備，導入數位座艙
跳繩（僅右腳）：30秒
跳繩（雙腳）：1分鐘
重複3次
鍛鍊3：高級跳繩練習
設計很簡單，但是動作很困難。在開始之前，請先跳繩3分鐘熱身。
Double Under（雙跳）（每次跳繩兩次）：30秒
伯比斯：30秒
休息：30秒
重複10次